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Fissur (Zahn)


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Als Fissur Mehrzahl: Fissuren (v. lat. fissura Spalte Furche Einschnitt) bezeichnet man im der Seitenzähne die Täler. Im Gegensatz dazu sind Berge die Höcker.

Die Zähne weisen in der Regel Hauptfissur auf die in Längsrichtung verläuft und Längsfissur genannt wird. Analog dazu bezeichnet man vielen kleineren quer verlaufenden als Querfissuren.

Entstehung

Die Mineralisationszentren der Zähne d.h. die bei denen die Zahnhartsgewebsbildung beginnt liegen im der späteren Höckerspitzen und Randleisten (das sind Oberkanten der Kauflächen die zum vorderen und Nachbarzahn - falls vorhanden - zeigen). Von aus beginnt die präeruptive (d.h. vor dem Bildung des Zahnschmelzes ( Enamelum ) der sich in alle Richtungen ausbreitet. zwei dieser Mineralisationsfronten aufeinander wird das Gewebe ähnlich wie bei der Plattentektonik . Das Gewebe stülpt sich ein es Gräben oder Trichter die später auf der als Fissuren wahrzunehmen sind.

Fissurenkaries

Nach dem Zahndurchbruch können die Fissuren Mikroorganismen besiedelt werden. Da Fissuren manchmal sehr (bis zu 1 mm) und sehr schmal sein können ist eine effektive Reinigung häufig

Kariogene (d.h. kariesverursachende) Bakterien können in Fissuren eindringen den an dieser Stelle dünneren angreifen und tief in die Krone eindringende verursachen.

Die Erkennung der Fissurenkaries ist schwierig sie häufig von außen nicht sichtbar ist Schmelzoberfläche kann völlig intakt sein) und die Diagnose durch die Enge der Fissuren zusätzlich wird. Auch Röntgenbilder sind ungenau da der Schmelzmantel der Zahnkrone Strahlung absorbiert und kleine oft überschattet.

Deshalb kann der Zahnarzt bei kariesgefährdeten kurz nach dem Zahndurchbruch die noch kariesfreien mit einem dünnflüssigen Kunstharz- oder Kompositmaterial versiegeln die Besiedlung durch die Mundflora zu verhindern Ist die Fissur bereits besiedelt muss diese durch Beschleifen oder Sandstrahlen gereinigt und evtl. erweitert werden (erweiterte oder invasive Fissurenversiegelung).




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